Proposez tôt les aliments souvent allergisants, et continuez à les proposer. Selon les recommandations australiennes actuelles du guide de l’ASCIA sur l’introduction des aliments solides, mis à jour en 2026, il faut commencer les aliments solides quand votre bébé est prêt, généralement vers 6 mois et pas avant 4 mois. Intégrez l’œuf bien cuit et l’arachide peu après le début des aliments solides, et introduisez tous les aliments souvent allergisants au cours de la première année (d’ici 12 mois). Il a été montré que les retarder augmente le risque d’allergie alimentaire.
Introduisez un seul nouvel allergène à la fois, commencez par une petite quantité et, une fois un aliment bien toléré, gardez-le dans l’alimentation de votre bébé au moins une fois par semaine. Ce guide explique comment faire, comment repérer une réaction, et que faire si elle survient.
Quand introduire les allergènes chez mon bébé ?
Les trois principales recommandations s’accordent sur l’orientation — tôt, sans retarder — mais diffèrent un peu dans le détail.
| Recommandations | Quand commencer | Si votre bébé a de l’eczéma ou une allergie |
|---|---|---|
| ASCIA (Australie et Nouvelle-Zélande) | Œuf et arachide peu après le début des aliments solides ; tous les allergènes courants d’ici 12 mois | Les introduire quand même au cours de la première année |
| NHS (Royaume-Uni) | À partir de 6 mois environ, un à la fois | En parler d’abord à votre médecin généraliste |
| AAP (États-Unis) | Une fois quelques premiers aliments bien tolérés | Eczéma sévère : consulter d’abord votre pédiatre ; arachide idéalement de 4 à 6 mois |
Le guide du NHS sur les allergies alimentaires chez le bébé indique que retarder l’arachide et l’œuf de poule au-delà de 6 à 12 mois peut augmenter le risque d’allergie à ces aliments. Le guide de l’AAP sur les allergènes sur HealthyChildren.org suggère de commencer les aliments allergisants une fois que votre bébé a bien pris quelques premiers aliments à moindre risque.
Pour les signes montrant que votre bébé est prêt pour les aliments solides, consultez débuter les aliments solides.
Quels sont les aliments allergènes courants ?
L’ASCIA liste les aliments à l’origine de la plupart des réactions allergiques chez les bébés :
- le lait de vache (par exemple le yaourt, le fromage ou le lait dans les préparations cuisinées)
- l’œuf
- l’arachide
- les fruits à coque, comme la noix de cajou et la noix
- le blé
- le soja
- le sésame
- le poisson
- les crustacés et coquillages
La liste du NHS comprend aussi les aliments contenant du gluten (comme l’orge et le seigle), les haricots, lentilles et pois, le céleri, la moutarde et le dioxyde de soufre. D’autres aliments peuvent aussi provoquer des réactions, mais ceux-ci en causent la plupart.
Le lait de vache convient dans les préparations à partir de 6 mois environ, mais il ne doit pas remplacer le lait maternel ou le lait infantile comme boisson principale de votre bébé avant 12 mois. Consultez les aliments à éviter pour cette règle et les autres règles de la première année.
Comment introduire l’œuf et l’arachide en toute sécurité ?
L’ASCIA recommande l’œuf entier bien cuit, par exemple un œuf dur écrasé. Pour l’arachide, utilisez du beurre ou de la pâte de cacahuète lisse, de la poudre d’arachide ou de l’arachide finement moulue, jamais de cacahuètes entières ni de morceaux, qui présentent un risque d’étouffement. L’AAP suggère de délayer une petite quantité de beurre de cacahuète dans des céréales, une purée de fruits ou un yaourt.
L’ASCIA propose ce guide étape par étape :
- Choisissez le bon moment. Proposez le nouvel aliment quand votre bébé va bien et que vous pouvez le surveiller pendant les deux heures qui suivent environ. Selon l’ASCIA, les réactions allergiques surviennent généralement entre quelques minutes et deux heures après.
- Commencez petit. Mélangez environ 1/4 de cuillère à café d’œuf ou d’arachide dans un aliment que votre bébé mange déjà, par exemple une purée de légumes. Si vous le souhaitez, déposez d’abord un peu d’aliment à l’intérieur de la lèvre de votre bébé et attendez quelques minutes.
- Augmentez progressivement. S’il n’y a pas de réaction, proposez environ 1/2 cuillère à café la fois suivante, puis continuez à doubler jusqu’à une portion normale pour son âge.
- Un nouvel allergène par repas. N’introduisez qu’un seul nouvel aliment souvent allergisant au cours d’un même repas, pour savoir clairement quel aliment a causé une éventuelle réaction.
- Continuez dans la durée. Une fois l’aliment bien toléré, proposez chaque allergène au moins une fois par semaine dans le cadre d’une alimentation variée.
Restez avec votre bébé pendant qu’il mange, assis bien droit, à la fois pour surveiller une éventuelle réaction et pour réduire le risque d’étouffement. Le guide sur le haut-le-cœur et l’étouffement explique comment préparer les aliments en toute sécurité.
Ne frottez pas d’aliments sur la peau
L’ASCIA indique de ne jamais frotter ni étaler un aliment sur la peau de votre bébé pour le « tester ». Cela ne montre pas si votre bébé est allergique, et un contact fréquent de la peau avec un aliment, sans le manger, pourrait rendre une allergie plus probable.
À propos des œufs au Royaume-Uni
Le NHS indique que les œufs britanniques portant le tampon British Lion peuvent être consommés crus ou peu cuits par les bébés. Pour les premières dégustations en tant qu’allergène, l’ASCIA conseille l’œuf bien cuit, un point de départ raisonnable où que vous viviez.
À quoi ressemble une réaction allergique ?
Si une réaction survient, elle commence généralement rapidement. La FAQ de l’ASCIA sur l’anaphylaxie distingue les signes légers à modérés de l’anaphylaxie, la forme la plus grave de réaction allergique.
| Légère à modérée | Anaphylaxie (urgence) |
|---|---|
| Urticaire ou plaques | Respiration difficile ou bruyante |
| Gonflement des lèvres, du visage ou des yeux | Gonflement de la langue |
| Vomissements | Gonflement ou serrement de la gorge |
| Agitation très importante | Respiration sifflante ou toux persistante |
| Voix rauque ou effondrement | |
| Pâle et mou |
Selon l’ASCIA, une réaction légère à modérée peut précéder l’anaphylaxie, mais l’anaphylaxie peut aussi survenir sans signes plus légers au préalable.
Le guide du NHS sur l’allergie alimentaire est plus strict concernant les lèvres : il indique d’appeler une ambulance si les lèvres, la bouche, la gorge ou la langue gonflent soudainement. Ce guide suit le conseil le plus strict : un gonflement soudain des lèvres après un aliment figure donc dans la liste des urgences ci-dessous.
Rougeur uniquement autour de la bouche
Une légère éruption uniquement autour de la bouche — rougeur ou urticaire qui apparaît pendant ou juste après le repas, sans aucun autre signe — n’est généralement pas une réaction allergique, selon l’ASCIA. Reproposez l’aliment quand votre bébé va bien. Une crème barrière sans parfum sur le menton et le fait de donner l’aliment à la cuillère peuvent réduire le contact avec la peau.
Que faire si mon bébé fait une réaction ?
En cas de signes d’anaphylaxie, suivez le plan de premiers secours de l’ASCIA pour l’anaphylaxie :
- Allongez votre bébé à plat, ou tenez un jeune enfant à plat plutôt qu’en position verticale. Ne le laissez pas se mettre debout ni marcher.
- Administrez un auto-injecteur d’adrénaline (épinéphrine) si votre bébé en a un sur ordonnance. Selon l’ASCIA, en cas de doute, administrez-le.
- Appelez numéro d’urgence local pour une ambulance.
- Commencez la RCP à tout moment si votre bébé ne réagit pas et ne respire pas normalement.
La page du NHS sur l’allergie alimentaire ajoute qu’il faut tout de même appeler une ambulance après avoir utilisé un auto-injecteur d’adrénaline, même si votre bébé semble aller mieux. Si votre bébé a une allergie diagnostiquée, suivez son ASCIA Action Plan ou le plan d’allergie que votre médecin vous a remis.
En cas de signes légers à modérés, arrêtez de donner cet aliment, restez avec votre bébé en le surveillant de près, et demandez un avis médical. L’ASCIA conseille de demander l’avis d’un spécialiste avant de reproposer cet aliment.
Continuez avec les autres allergènes. Selon l’ASCIA, une réaction à un aliment n’est pas une raison d’arrêter d’introduire les autres. Un bébé allergique au lait de vache devrait par exemple quand même recevoir de l’œuf et de l’arachide. Les bébés allergiques au lait de vache, au blé ou à plusieurs aliments devraient aussi consulter un diététicien spécialisé en allergies.
L’eczéma change-t-il la façon d’introduire les allergènes ?
Les bébés atteints d’eczéma, d’une autre allergie alimentaire, ou dont un parent ou un frère ou une sœur a des allergies, ont un risque plus élevé d’allergie alimentaire. L’ASCIA conseille qu’ils reçoivent quand même les aliments souvent allergisants au cours de la première année, car les retarder rend l’allergie plus probable. Bien contrôler l’eczéma, en plus d’une introduction précoce, peut aider à réduire le risque.
Les recommandations américaines et britanniques ajoutent une étape pour certains bébés :
- L’AAP suggère d’en parler d’abord avec votre pédiatre si votre bébé a un eczéma sévère et persistant ou a déjà eu une réaction allergique immédiate à un aliment. Elle considère ces bébés comme à haut risque d’allergie à l’arachide et indique que les aliments à base d’arachide devraient idéalement être introduits dès 4 à 6 mois.
- Un rapport de l’AAP sur l’introduction précoce de l’arachide indique que les bébés atteints d’un eczéma sévère nécessitant un traitement sur ordonnance, ou d’une allergie à l’œuf, peuvent commencer l’arachide dès 4 à 6 mois. Des tests et une introduction sous la supervision d’un professionnel de santé peuvent être envisagés.
- Le NHS suggère d’en parler d’abord à votre médecin généraliste ou à votre infirmière puéricultrice si votre bébé a de l’eczéma ou une allergie alimentaire diagnostiquée.
Si l’eczéma de votre bébé est difficile à contrôler, il vaut la peine d’en parler avant de commencer les aliments solides, afin d’avoir un plan adapté à votre bébé.
Que vaut-il la peine de noter ?
Une courte note pour chaque nouvel allergène est utile : l’aliment, sa préparation, la quantité, l’heure, et tout ce que vous avez remarqué dans les deux heures suivantes. En cas de réaction, une photo de l’éruption et l’heure à laquelle elle a commencé sont utiles pour le médecin. Une liste des allergènes déjà bien tolérés permet aussi de continuer plus facilement à proposer chacun d’eux chaque semaine.
Quand demander de l’aide ?
Appelez numéro d’urgence local immédiatement si votre bébé :
- a une respiration difficile ou bruyante, une respiration sifflante ou une toux persistante
- a un gonflement soudain des lèvres, de la langue ou de la gorge
- a une voix ou des pleurs rauques, ou s’effondre
- est devenu pâle et mou
Consultez un médecin aujourd’hui si votre bébé :
- a de l’urticaire ou des plaques au-delà de la zone de la bouche, ou un gonflement du visage ou des yeux, avec une respiration normale
- vomit après un nouvel aliment
Parlez-en à votre médecin généraliste ou à votre infirmière puéricultrice si :
- votre bébé a un eczéma difficile à contrôler, ou une allergie alimentaire connue, avant de commencer les allergènes
- vous ne savez pas trop comment introduire un aliment après une réaction passée
- votre bébé ne mange pas encore d’aliments solides vers 7 mois environ, ce dont l’ASCIA suggère de discuter
