शिशु घुटनों के बल कब चलने लगते हैं? उम्र, तरीके और घर को सुरक्षित बनाना

ऑस्ट्रेलियाई सरकार की पेरेंटिंग जानकारी सेवा Pregnancy, Birth and Baby के अनुसार, शिशु आमतौर पर 7 से 12 महीने के बीच घुटनों के बल चलना शुरू करते हैं। यह कहता है कि शिशु आमतौर पर 6 से 9 महीने के बीच हाथों और घुटनों के बल चलने की मुद्रा में आ जाते हैं, और लगभग 9 महीने तक कई शिशु लुढ़कते हुए इधर-उधर जाने लगते हैं और पेट के बल कमांडो क्रॉल करने लगते हैं। NHS और AAP दोनों के अनुसार घुटनों के बल चलना लगभग 7 से 10 महीने में शुरू होता है।

यह दायरा काफ़ी बड़ा है। पाँच देशों के स्वस्थ शिशुओं पर World Health Organization के मोटर विकास अध्ययन में, हाथों और घुटनों के बल चलने की सामान्य अवधि 5.2 से 13.5 महीने थी, और आधे शिशु लगभग 8.3 महीने तक घुटनों के बल चलने लगे थे। कुछ शिशु कभी घुटनों के बल नहीं चलते, और सिर्फ़ इस बात से चिंता की कोई वजह नहीं है।

शिशु घुटनों के बल कब चलते हैं? एक नज़र में उम्र

अगर आपके शिशु का जन्म 3 हफ़्ते से ज़्यादा पहले हुआ था, तो CDC की ऑनलाइन चेकलिस्ट कहती है कि उसकी समायोजित आयु का इस्तेमाल करें, जो उसकी नियत तारीख़ (ड्यू डेट) से गिनी जाती है।

शिशु किन-किन तरीकों से घुटनों के बल चलते हैं?

Pregnancy, Birth and Baby कहता है कि आपका शिशु "अपने ख़ास अंदाज़ में" घुटनों के बल चलेगा, और ये सभी तरीके सामान्य हैं:

AAP बताता है कि जो शिशु घुटनों के बल नहीं चलते, वे इसकी जगह "कूल्हों के बल खिसकते हैं या पेट के बल सरकते हैं"। Pregnancy, Birth and Baby के 8 महीने वाले पेज पर लिखा है कि इस उम्र के कई शिशु घुटनों के बल चल रहे होते हैं या बैठे-बैठे खिसक रहे होते हैं।

क्या सभी शिशु घुटनों के बल चलते हैं?

नहीं। Pregnancy, Birth and Baby, NHS और AAP, सभी कहते हैं कि कुछ शिशु कभी घुटनों के बल नहीं चलते। कुछ शिशु बैठने और बैठे-बैठे खिसकने से सीधे पकड़कर खड़े होने और पैरों पर चलने लगते हैं। WHO के अध्ययन में, 4.3% स्वस्थ शिशुओं को कभी हाथों और घुटनों के बल चलते नहीं देखा गया; लेखक बताते हैं कि जो शिशु यह चरण छोड़ देते हैं, वे इसकी जगह बैठे-बैठे खिसक सकते हैं या पेट के बल रेंग सकते हैं।

ज़रूरी यह है कि आपका शिशु इधर-उधर जाने का कोई तरीका ढूँढ रहा है और समय के साथ नए कौशल सीख रहा है। आगे क्या होता है, यह हमारी पहले कदम वाली गाइड में बताया गया है।

घुटनों के बल चलना कदम-दर-कदम कैसे विकसित होता है?

Pregnancy, Birth and Baby कहता है कि हर नया कौशल पिछले कौशलों पर आधारित होता है। घुटनों के बल चलने से पहले, शिशु इन कामों में लगे रहते हैं:

1. अपना सिर सँभालना, टमी टाइम के दौरान।
2. अपनी बाँहें हिलाना और उन्हें मज़बूत करना, पहले कोहनियों के बल और फिर सीधी बाँहों पर ख़ुद को ऊपर उठाना।
3. बैठना, पहले सहारे से और फिर बिना सहारे के। देखें बैठना।
4. पलटना, पेट से पीठ पर और पीठ से पेट पर। देखें पलटना।
5. बाँहों और पैरों पर अपना वज़न सँभालना, हाथों और घुटनों के बल आ जाना, आमतौर पर 6 से 9 महीने के बीच।
6. आगे बढ़ना, चाहे आगे की ओर, पीछे की ओर, पेट के बल या कूल्हों के बल।

यह सब घुटनों के बल चलने के लिए, और बाद में पैरों पर चलने के लिए, ताक़त और संतुलन बनाता है।

मैं अपने शिशु को घुटनों के बल चलने के लिए कैसे प्रोत्साहित करूँ?

1. हर दिन टमी टाइम। Pregnancy, Birth and Baby कहता है कि टमी टाइम से सिर, गर्दन, पीठ और पैरों की वे मांसपेशियाँ मज़बूत होती हैं जो घुटनों के बल चलने के लिए ज़रूरी हैं, और सुझाव देता है कि इसे जन्म से शुरू करें और शिशु की उम्र और क्षमता बढ़ने के साथ लगभग 10 सेकंड से बढ़ाकर 10 मिनट तक ले जाएँ। हमेशा निगरानी रखें। देखें टमी टाइम।
2. खिलौने पहुँच से ज़रा दूर रखें। CDC के 9 महीने वाले सुझाव और Pregnancy, Birth and Baby, दोनों सुझाव देते हैं कि घुटनों के बल चलने, खिसकने या लुढ़कने को बढ़ावा देने के लिए कोई पसंदीदा खिलौना, या ख़ुद को, पहुँच से थोड़ा दूर रखें। जब शिशु वहाँ पहुँच जाए, तो ख़ुशी मनाएँ।
3. शरीर के आर-पार हाथ बढ़ाने को बढ़ावा दें। Pregnancy, Birth and Baby कहता है कि शरीर की बीच वाली रेखा के पार, यानी शरीर की एक तरफ़ से दूसरी तरफ़ हाथ बढ़ाना, मोटर विकास के लिए ख़ास तौर पर अच्छा है।
4. साथ में फ़र्श पर खेलें। शिशु के चेहरे के सामने खिलौनों को एक तरफ़ से दूसरी तरफ़ घुमाएँ और तस्वीरों वाली किताब के पन्ने पलटें।
5. जगह दें। फ़र्नीचर हटाकर शिशु के लिए खुली जगह बनाएँ, और उसे सुरक्षित फ़र्नीचर को पकड़कर खड़े होने की कोशिश करने दें।
6. बेबी वॉकर का इस्तेमाल न करें। Pregnancy, Birth and Baby कहता है कि वॉकर घुटनों के बल चलने में मदद नहीं करते, इसमें देरी कर सकते हैं और ऑस्ट्रेलिया में हर साल हज़ारों चोटों का कारण बनते हैं।

तारीफ़ और उत्साह से भरा चेहरा बहुत काम आता है, तब भी जब आपका शिशु अभी शब्दों को न समझता हो।

घुटनों के बल चलने वाले शिशु के लिए घर को सुरक्षित कैसे बनाएँ?

Pregnancy, Birth and Baby का 4 महीने वाला पेज सुझाव देता है कि शिशु के हिलने-डुलने से पहले ही घर तैयार करने के बारे में सोचें, और उसकी घुटनों के बल चलने वाली गाइड कहती है कि शिशु के घुटनों के बल चलने से पहले घर को सुरक्षित बना लें। NHS कहता है कि घुटनों के बल चलने वाले शिशु को फ़र्श पर खोजबीन करने दें, लेकिन पहले पक्का कर लें कि वह सुरक्षित है। ख़तरों को पहचानने का सबसे तेज़ तरीका है शिशु की ऊँचाई तक नीचे आकर देखना।

फ़र्श और छोटी चीज़ें

• 20 सेंट के सिक्के से छोटी कोई भी चीज़ पहुँच से दूर रखें; Pregnancy, Birth and Baby की दम घुटने के बारे में गाइड कहती है कि ऐसी चीज़ों से 3 साल से कम उम्र के बच्चे का दम घुट सकता है।
• सिक्कों, गहनों, पेन के ढक्कनों, चुंबकों, स्टिकरों, कंकड़ों और खिलौनों के टूटे हिस्सों पर नज़र रखें।
• बटन बैटरियाँ और चुंबक सुरक्षित जगह रखें; अगर इन्हें निगल लिया जाए, तो इन्हें तुरंत निकालना ज़रूरी है।

तार, गर्मी और फ़र्नीचर

• बिजली के तार और ऐसी कोई भी डोरी जो शिशु की गर्दन में लिपट सकती है, पहुँच से दूर रखें, और गर्म पेय भी पहुँच से दूर रखें।
• टीवी, किताबों की अलमारी और ड्रेसर जैसे भारी फ़र्नीचर को मज़बूती से टिकाएँ, और मेज़ के नुकीले कोनों को ढकें।
• सीढ़ियों के ऊपर और नीचे सेफ़्टी गेट लगाएँ और उन्हें बंद रखें (AAP), और रसोई और बाथरूम के दरवाज़ों पर भी।

ये बातें Pregnancy, Birth and Baby की घुटनों के बल चलने और गिरने से बचाव वाली गाइड और AAP से ली गई हैं।

दवाएँ और रसायन

• दवाएँ, सफ़ाई के उत्पाद, रसायन, एसेंशियल ऑयल, शराब और वेपिंग उत्पाद ताले में रखें। Pregnancy, Birth and Baby की ज़हर से सुरक्षा वाली गाइड इन्हें ज़हर के आम ख़तरों में गिनती है, और CDC भी इन्हें ताले में रखने को कहता है।
• मेहमानों से कहें कि दवाओं वाले हैंडबैग पहुँच से दूर रखें।

पानी

• शिशु को बाहर निकालते ही बाथटब खाली कर दें, और शिशु को कभी भी पानी में या पानी के पास अकेला न छोड़ें।
• टॉयलेट के ढक्कन बंद रखें या बाथरूम के दरवाज़े बंद रखें, और बाल्टियों, पालतू जानवरों के पानी के बर्तनों, सिंक और गमलों के नीचे की तश्तरियों पर ध्यान दें।
• ऑस्ट्रेलिया में, क़ानून के अनुसार पूल और स्पा के चारों ओर बाड़ लगाना ज़रूरी है। Pregnancy, Birth and Baby की पानी से सुरक्षा वाली गाइड कहती है कि शिशु सिर्फ़ 5 सेंटीमीटर पानी में भी डूब सकते हैं, और घुटनों के बल चलने वाला शिशु बहुत जल्दी काफ़ी बड़े इलाके तक पहुँच सकता है।

डायपर बदलना और सोना

• अपने शिशु को कभी भी चेंजिंग टेबल, बिस्तर या सोफ़े पर अकेला न छोड़ें। AAP चेतावनी देता है कि जब शिशु पलटने लगे, तो चेंजिंग टेबल पर डायपर बदलना जोखिम भरा हो जाता है, और सुझाव देता है कि उसका डायपर नीचे, जैसे फ़र्श पर, बदलें।
• पालने की रेलिंग ऊपर रखें और पालने में ऐसी कोई चीज़ न रखें जिस पर आपका शिशु चढ़ सके।

घुटनों के बल चलने को लेकर किसी से कब बात करें?

अभी स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें, अगर आपका शिशु

• दम घुटने से ठीक से खाँस, रो या साँस नहीं ले पा रहा है
• साँस लेने में कठिनाई महसूस कर रहा है, उसकी त्वचा या होंठ नीले, स्लेटी या फीके हैं, वह बहुत उनींदा है या मुश्किल से जागता है, या उसे दौरा पड़ा है (NHS की तत्काल मदद वाली गाइड)
• कोई ज़हर निगल चुका है और उनींदा है, बेहोश है या उसे साँस लेने में परेशानी हो रही है

जल्दी डॉक्टर को दिखाएँ, अगर आपका शिशु

• पहले जो कर पाता था, वह करना बंद कर दे, जैसे बैठना या घुटनों के बल चलना
• असामान्य रूप से अकड़ा हुआ या ढीला लगे, या अपने शरीर की एक तरफ़ का इस्तेमाल दूसरी तरफ़ से बहुत ज़्यादा करे

अपने डॉक्टर (GP) या बाल स्वास्थ्य नर्स से बात करें, अगर

• आपका शिशु 12 महीने या उससे बड़ा है और घुटनों के बल नहीं चल रहा या इधर-उधर खिसकने के कोई संकेत नहीं दिखा रहा (Pregnancy, Birth and Baby; NHS भी सुझाव देता है कि अगर 12 महीने तक इधर-उधर जाने के कोई संकेत न दिखें तो पूछें)
• आपके शिशु को पलटने, बैठने या सिर स्थिर रखने में कठिनाई होती है, जिन्हें AAP ऐसे संकेतों में गिनता है जिनके बारे में बात करनी चाहिए
• आप अपने शिशु के विकास के किसी भी पहलू को लेकर चिंतित हैं

क्या लिखकर रखना उपयोगी है?

वह तारीख़ नोट करें जब आपके शिशु ने पहली बार इधर-उधर जाना शुरू किया, और यह भी कि उसने कैसे किया, जैसे कमांडो क्रॉल, बैठे-बैठे खिसकना या हाथों और घुटनों के बल। अगर आपका शिशु 12 महीने का होने वाला है और इधर-उधर नहीं जा रहा, तो फ़र्श पर खेलते हुए उसका एक छोटा वीडियो और वह क्या-क्या कर पाता है (बैठना, पलटना, पकड़कर खड़ा होना) इसकी एक सूची आपके डॉक्टर (GP) या बाल स्वास्थ्य नर्स के लिए मददगार होती है।