Tiêm chủng cho bé: lịch tiêm, phòng RSV và tác dụng phụ

Lịch tiêm chủng khác nhau tùy quốc gia, vì vậy hãy làm theo lịch của nơi bé đang sống. Ở Úc, các vắc-xin thường quy bắt đầu bằng mũi viêm gan B lúc mới sinh, sau đó là các lần tiêm lúc 6 tuần, 4 tháng, 6 tháng và 12 tháng. Ở Anh, lịch tiêm bắt đầu lúc 8 tuần, với các mũi tiếp theo lúc 12 và 16 tuần và lúc 1 tuổi. Ở Mỹ, American Academy of Pediatrics (AAP) khuyến nghị tiêm viêm gan B trong vòng 24 giờ sau sinh, sau đó là một loạt mũi tiêm từ 1 đến 2 tháng. Các vắc-xin tiêm trong thai kỳ bổ sung thêm một lớp bảo vệ trong những tháng đầu đời.

Hầu hết các tác dụng phụ đều nhẹ và qua đi sau một hoặc hai ngày. Có một nguyên tắc không thay đổi sau khi tiêm: bé dưới 3 tháng có nhiệt độ từ 38°C (100.4°F) trở lên cần được cấp cứu.

Trang này tóm tắt từng lịch tiêm tính đến tháng 10 năm 2026. Lịch tiêm có thể thay đổi, vì vậy cơ sở tiêm chủng của bạn sẽ xác nhận chính xác những mũi nào đến hạn.

Bé được tiêm chủng khi nào ở Úc, Anh và Mỹ?

Các phần dưới đây trình bày chi tiết cho từng quốc gia. Nếu bạn đã chuyển sang quốc gia khác hoặc bé đã tiêm vắc-xin ở nước ngoài, hãy mang sổ tiêm chủng của bé đến bác sĩ đa khoa hoặc cơ sở tiêm chủng. Họ có thể lập kế hoạch tiêm bù cho bé.

Úc: National Immunisation Program

NSW Health ở Úc liệt kê các vắc-xin được tài trợ theo National Immunisation Program tính đến ngày 1 tháng 10 năm 2026:

Một vài chi tiết bổ sung từ cùng lịch tiêm này:

• Rotavirus được cho uống dạng giọt, với giới hạn độ tuổi nghiêm ngặt: liều đầu tiên trước 15 tuần và liều thứ hai trước 25 tuần.
• Não mô cầu nhóm B được tài trợ cho trẻ em người Aboriginal và người dân đảo Torres Strait cùng một số trẻ có bệnh lý nguy cơ, và được khuyến nghị cho các trẻ khác. Paracetamol được khuyến nghị dùng kèm mũi tiêm này.
• Vắc-xin cúm được tiêm mỗi năm cho trẻ từ 6 tháng đến dưới 5 tuổi.
• Các liều bổ sung được khuyến nghị cho một số trẻ em người Aboriginal và người dân đảo Torres Strait, và trẻ có một số bệnh lý nhất định.

Một số bang và vùng lãnh thổ có thêm chương trình riêng, vì vậy hãy xem cả lịch tiêm của bang bạn.

Anh: lịch tiêm của NHS

Lịch tiêm chủng của NHS liệt kê:

Trang về vắc-xin rotavirus của NHS cho biết liều đầu tiên có thể được cho uống đến 15 tuần và liều thứ hai đến 24 tuần. Bé có mẹ bị viêm gan B được tiêm vắc-xin viêm gan B lúc mới sinh và lúc 4 tuần. Vắc-xin BCG phòng lao được tiêm vào khoảng 4 tuần tuổi cho những bé có nguy cơ cao hơn.

Mỹ: lịch tiêm của AAP và CDC

Ở Mỹ, AAP và CDC hiện công bố các lịch tiêm khác nhau, vì vậy hãy hỏi bác sĩ nhi khoa của bạn xem họ theo lịch nào.

Hướng dẫn của AAP về vắc-xin đến 6 tuổi liệt kê:

• Lúc mới sinh: viêm gan B trong vòng 24 giờ, và một mũi phòng RSV cho những bé cần.
• 1 đến 2 tháng: liều viêm gan B thứ hai.
• 2 tháng: DTaP (bạch hầu, uốn ván và ho gà), Hib, bại liệt, phế cầu và rotavirus.
• Từ 6 tháng trở đi: vắc-xin cúm mỗi năm, và vắc-xin COVID-19 từ 6 đến 23 tháng.
• 6 đến 18 tháng: liều viêm gan B thứ ba.
• 12 đến 18 tháng: MMR, thủy đậu (varicella) và viêm gan A.

Mũi viêm gan B sơ sinh. AAP vẫn khuyến nghị mạnh mẽ rằng tất cả các bé nên được tiêm liều đầu tiên trong vòng 24 giờ sau sinh. Ngày 16 tháng 12 năm 2025, CDC đã chuyển sang hình thức quyết định theo từng trường hợp đối với những bé có mẹ xét nghiệm âm tính với viêm gan B. Nếu hoãn mũi sơ sinh, CDC gợi ý bắt đầu không sớm hơn 2 tháng. Những bé có mẹ xét nghiệm dương tính hoặc chưa rõ tình trạng vẫn nên được tiêm vắc-xin trong vòng 12 giờ sau sinh, kèm globulin miễn dịch viêm gan B.

Các thay đổi khác. AAP giải thích rằng vào tháng 1 năm 2026, CDC đã bỏ các vắc-xin rotavirus, viêm gan A, viêm gan B, COVID-19, cúm và não mô cầu khỏi lịch tiêm thường quy cho mọi trẻ em. AAP vẫn khuyến nghị tất cả các vắc-xin này. Hãy hỏi bác sĩ nhi khoa và công ty bảo hiểm của bạn về mức chi trả.

Những vắc-xin nào tiêm trong thai kỳ giúp bảo vệ bé?

Một số vắc-xin tiêm trong thai kỳ truyền kháng thể bảo vệ sang bé trước khi sinh, giúp bảo vệ bé trong những tháng đầu trước khi các mũi tiêm của chính bé phát huy tác dụng.

Ở Úc, lịch tiêm của NSW nói thêm rằng vắc-xin ho gà có thể được tiêm cho đến khi sinh, và vắc-xin cúm có thể được tiêm ở bất kỳ tam cá nguyệt nào. NHS cung cấp vắc-xin cúm trong thai kỳ vào mùa cúm. Thời điểm tiêm ho gà ở Mỹ lấy từ trang của CDC về Tdap trong thai kỳ.

Bé được bảo vệ khỏi RSV như thế nào?

Cách bảo vệ khỏi RSV khác nhau ở mỗi quốc gia. Để biết cần theo dõi những gì nếu bé bị nhiễm trùng đường hô hấp như viêm tiểu phế quản, hãy xem cảm lạnh và nghẹt mũi.

• Úc. Vắc-xin RSV cho mẹ được tài trợ từ tuần thứ 28 của mỗi lần mang thai. National Centre for Immunisation Research and Surveillance (NCIRS) của Úc cho biết các chương trình của bang và vùng lãnh thổ cung cấp mũi tiêm kháng thể (nirsevimab) cho những bé có mẹ chưa được tiêm vắc-xin, hoặc được tiêm chưa đến 2 tuần trước khi sinh, và cho những bé có một số bệnh lý nguy cơ. Một số chương trình triển khai quanh năm, một số khác theo mùa.
• Anh. Trang về vắc-xin RSV của NHS khuyến nghị tiêm vắc-xin trong mỗi lần mang thai từ tuần thứ 28, và cho biết vắc-xin giúp bảo vệ mỗi bé trong 6 tháng đầu. Vắc-xin có thể được tiêm muộn hơn, cho đến khi chuyển dạ, nhưng tiêm sớm hơn sẽ bảo vệ tốt nhất.
• Mỹ. Trang về RSV của CDC khuyến nghị hoặc tiêm vắc-xin cho mẹ ở tuần 32 đến 36, hoặc tiêm kháng thể (nirsevimab hoặc clesrovimab) cho những bé dưới 8 tháng có mẹ chưa được tiêm vắc-xin. Những bé sinh từ tháng 10 đến tháng 3 nên được tiêm trong vòng 1 tuần sau sinh.

Những tác dụng phụ nào là bình thường sau khi tiêm?

Better Health Channel của bang Victoria (Úc) liệt kê các tác dụng phụ thường gặp:

• đỏ, sưng và đau ở chỗ tiêm
• bé khó dỗ hoặc buồn ngủ
• sốt
• đôi khi có một cục nhỏ, cứng ở chỗ tiêm, có thể kéo dài vài tuần hoặc vài tháng và không cần điều trị

Trang này cho biết tác dụng phụ phần lớn là nhẹ và thường kéo dài 1 đến 2 ngày. NHS liệt kê tiêu chảy và cáu kỉnh là những tác dụng phụ thường gặp nhất của vắc-xin rotavirus, và sốt cao là tác dụng phụ thường gặp của MenB.

Để giúp bé dễ chịu hơn:

1. Cho bé thêm cữ ăn. Better Health gợi ý bổ sung thêm chất lỏng.
2. Đừng mặc quá nhiều đồ cho bé khi bé có cảm giác nóng.
3. Đắp một chiếc khăn ướt lạnh lên chỗ tiêm để giảm đau.
4. Chỉ dùng paracetamol theo chỉ dẫn. Better Health cho biết không khuyến nghị dùng paracetamol thường quy sau khi tiêm, nhưng có thể dùng khi bé sốt hoặc đau. Ở Úc, paracetamol được khuyến nghị dùng kèm MenB, và trang về vắc-xin MenB của NHS khuyến nghị dùng paracetamol sau các liều MenB lúc 8 và 12 tuần. Hãy làm theo hướng dẫn bạn nhận được tại buổi tiêm. Ở Anh, hướng dẫn dùng paracetamol với MenB của UK Health Security Agency đặt ra một lịch dùng hỗn dịch paracetamol cho trẻ sơ sinh đặc biệt, khác với tờ hướng dẫn trong hộp thuốc, và cho biết không được dùng paracetamol dành cho trẻ lớn (từ 6 tuổi trở lên) cho bé; giấc ngủ sau khi tiêm chủng có thông tin chi tiết. Với những lần sốt vào thời điểm khác, hãy làm theo hướng dẫn trên hộp thuốc hoặc hỏi dược sĩ.
5. Ở lại phòng tiêm ít nhất 15 phút sau khi tiêm, theo lời khuyên của Better Health. Phản ứng dị ứng nghiêm trọng rất hiếm gặp, ít hơn một trường hợp trên một triệu người, và có thể điều trị được nếu được xử lý nhanh chóng.

Nếu bé bị sốt sau khi tiêm thì sao?

Dưới 3 tháng: nhiệt độ từ 38°C (100.4°F) trở lên cần được cấp cứu, kể cả khi vừa mới tiêm. Hãy gọi số điện thoại cấp cứu tại địa phương hoặc đến khoa cấp cứu gần nhất. Better Health lưu ý rằng bé không khỏe có thể đang bị bệnh chứ không phải phản ứng với vắc-xin. Hướng dẫn trợ giúp khẩn cấp của NHS liệt kê mức nhiệt độ này ở bé dưới 3 tháng trong số các lý do cần gọi xe cấp cứu hoặc đến khoa cấp cứu (A&E). Các trang về MenB và rotavirus của NHS thì yêu cầu đặt lịch khám khẩn với bác sĩ đa khoa hoặc gọi đường dây tư vấn của NHS; các hướng dẫn của chúng tôi dùng mức nghiêm ngặt hơn, để khớp với các hướng dẫn sốt và khi nào cần gọi bác sĩ của chúng tôi. Hãy hỏi tại buổi tiêm để biết những gì có thể xảy ra, để bạn không bị bất ngờ.

Từ 3 tháng: sốt nhẹ trong một hoặc hai ngày là thường gặp. Trang về MenB của NHS yêu cầu đặt lịch khám khẩn với bác sĩ đa khoa hoặc gọi đường dây tư vấn của NHS nếu sốt cao kéo dài hơn 48 giờ sau khi tiêm. Ở bé 3 đến 6 tháng, nhiệt độ từ 39°C (102.2°F) trở lên nằm trong danh sách các lý do cần gọi xe cấp cứu hoặc đến khoa cấp cứu (A&E) của hướng dẫn trợ giúp khẩn cấp của NHS. Danh sách dài hơn trong cùng hướng dẫn đó không tính những bé đã tiêm vắc-xin trong 2 ngày qua, và trang về rotavirus của NHS thì yêu cầu đặt lịch khám khẩn với bác sĩ đa khoa hoặc xin tư vấn. Cũng như với nguyên tắc cho bé dưới 3 tháng, chúng tôi dùng mức nghiêm ngặt hơn: hãy gọi số điện thoại cấp cứu tại địa phương hoặc đến khoa cấp cứu gần nhất.

Khi nào tôi nên tìm trợ giúp sau khi bé tiêm chủng?

Gọi số điện thoại cấp cứu tại địa phương ngay nếu bé:

• bị sưng môi, lưỡi hoặc cổ họng, hoặc khó nuốt hay khó thở
• mềm nhũn, rất lơ mơ hoặc khó đánh thức, hoặc bị co giật
• dưới 3 tháng và có nhiệt độ từ 38°C trở lên
• từ 3 đến 6 tháng tuổi và có nhiệt độ từ 39°C trở lên, kể cả khi vừa mới tiêm
• bị nôn kèm bụng sưng, cứng, hoặc có nhiều hơn một vệt máu trong phân (xem khi nào cần gọi bác sĩ)

Hãy tìm trợ giúp y tế ngay hôm nay nếu:

• sốt cao kéo dài hơn 48 giờ sau mũi tiêm MenB
• trong tuần sau khi uống một liều rotavirus, bé nôn liên tục, có máu trong phân, bụng sưng hoặc đau, hoặc bỏ bú (NHS cho biết vắc-xin này có nguy cơ rất nhỏ gây tắc ruột)
• một phản ứng có vẻ nặng, bất thường hoặc không đỡ; Better Health khuyên liên hệ ngay với bác sĩ đa khoa của bạn

Hãy trao đổi với bác sĩ đa khoa hoặc điều dưỡng sức khỏe trẻ em của bạn về một cục ở chỗ tiêm khiến bạn lo lắng, một liều bị lỡ, hoặc các câu hỏi về lần tiêm tiếp theo. Nếu bạn không chắc chắn, hãy gọi đường dây tư vấn sức khỏe tại địa phương.

Nếu bé sinh non hoặc lỡ một liều thì sao?

Trang của AAP về vắc-xin cho bé sinh non cho biết các bé này nên được tiêm mọi vắc-xin theo lịch tiêu chuẩn, vào các độ tuổi thông thường tính từ ngày sinh chứ không phải theo tuổi hiệu chỉnh. Một ngoại lệ là mũi viêm gan B sơ sinh cho những bé dưới 2,000 g có mẹ đã xét nghiệm âm tính với viêm gan B: AAP khuyên tiêm mũi này lúc bé 1 tháng tuổi hoặc khi bé xuất viện, tùy điều nào đến trước. Việc hoãn này không áp dụng nếu mẹ bị viêm gan B. Cũng trang đó của AAP cho biết bé phải được tiêm liều đầu tiên trong vòng 12 giờ sau sinh, và không có ngoại lệ nào theo cân nặng. Nếu chưa biết tình trạng viêm gan B của mẹ, hãy hỏi đội ngũ chăm sóc trước khi hoãn bất kỳ liều nào.

Nếu bé lỡ một liều, hãy hỏi bác sĩ đa khoa hoặc cơ sở tiêm chủng về kế hoạch tiêm bù. Với rotavirus, hãy hỏi sớm, vì vắc-xin này có giới hạn độ tuổi nghiêm ngặt.

Nên ghi lại những gì?

Hãy giữ sổ tiêm chủng chính thức của bé, và kiểm tra để chắc chắn sổ được cập nhật sau mỗi lần tiêm. Trong ghi chép của riêng bạn, hãy ghi lại ngày tiêm, các vắc-xin đã tiêm và mọi phản ứng, chẳng hạn như nhiệt độ kèm thời điểm bạn đo. Hãy tách riêng "đã đặt lịch hẹn" với "đã tiêm vắc-xin", để không bao giờ nhầm một lời nhắc với một liều đã tiêm xong.