Щеплення немовлят: графіки, захист від РСВ і побічні реакції

Графіки щеплень відрізняються залежно від країни, тож дотримуйтеся того, що діє там, де живе ваша дитина. В Австралії планові щеплення починаються з вакцини від гепатиту B при народженні, далі — візити в 6 тижнів, 4 місяці, 6 місяців і 12 місяців. У Великій Британії вони починаються у 8 тижнів, а наступні — у 12 і 16 тижнів та в 1 рік. У США American Academy of Pediatrics (AAP) рекомендує вакцину від гепатиту B протягом 24 годин після народження, а потім серію щеплень з 1–2 місяців. Вакцини під час вагітності дають додатковий рівень захисту в перші місяці.

Більшість побічних реакцій легкі й минають за день-два. Одне правило після щеплень не змінюється: дитина до 3 місяців із температурою 38°C (100.4°F) або вище потребує невідкладної допомоги.

На цій сторінці коротко описано кожен графік станом на жовтень 2026 року. Графіки змінюються, тож у вашому пункті щеплень підтвердять, що саме потрібно зробити.

Коли роблять щеплення немовлятам в Австралії, Великій Британії та США?

У розділах нижче наведено подробиці для кожної країни. Якщо ви переїхали з іншої країни або дитині робили щеплення за кордоном, візьміть її картку щеплень до лікаря загальної практики або в пункт щеплень. Там допоможуть скласти план наздоганяючої вакцинації.

Австралія: National Immunisation Program

NSW Health в Австралії наводить перелік вакцин, які фінансуються в межах National Immunisation Program станом на 1 жовтня 2026 року:

Кілька додаткових деталей із того самого графіка:

• Ротавірусну вакцину дають у вигляді крапель у рот, із суворими віковими обмеженнями: першу дозу — до 15 тижнів, а другу — до 25 тижнів.
• Менінгококова вакцина B фінансується для дітей з числа аборигенів та остров’ян Торресової протоки і деяких дітей із певними медичними станами підвищеного ризику, а іншим дітям її рекомендують. Разом із нею рекомендують парацетамол.
• Вакцину від грипу щороку пропонують дітям від 6 місяців до 5 років.
• Додаткові дози рекомендують деяким дітям з числа аборигенів та остров’ян Торресової протоки і дітям із певними захворюваннями.

Деякі штати й території мають власні програми, тож перегляньте також графік свого штату.

Велика Британія: графік NHS

Графік щеплень NHS передбачає:

На сторінці NHS про ротавірусну вакцину зазначено, що першу дозу можна ввести до 15 тижнів, а другу — до 24 тижнів. Немовлятам, матері яких мають гепатит B, вводять вакцину від гепатиту B при народженні та в 4 тижні. Вакцину БЦЖ проти туберкульозу пропонують приблизно в 4 тижні немовлятам із підвищеним ризиком.

США: графіки AAP і CDC

У США AAP і CDC тепер публікують графіки, які відрізняються, тож запитайте свого педіатра, якого з них він дотримується.

Посібник AAP щодо вакцин до 6 років містить:

• При народженні: гепатит B протягом 24 годин та імунізація проти РСВ для немовлят, яким вона потрібна.
• 1–2 місяці: друга доза вакцини від гепатиту B.
• 2 місяці: DTaP (дифтерія, правець і кашлюк), Hib, поліомієліт, пневмококова та ротавірусна вакцини.
• Від 6 місяців: вакцина від грипу щороку та вакцина від COVID-19 з 6 до 23 місяців.
• 6–18 місяців: третя доза вакцини від гепатиту B.
• 12–18 місяців: КПК, вітряна віспа (варицела) і гепатит A.

Доза вакцини від гепатиту B при народженні. AAP і далі наполегливо рекомендує, щоб усі немовлята отримували першу дозу протягом 24 годин після народження. 16 грудня 2025 року CDC запровадив індивідуальне ухвалення рішення для немовлят, матері яких мають негативний тест на гепатит B. Якщо дозу при народженні відкладають, CDC пропонує починати не раніше ніж у 2 місяці. Немовлята, матері яких мають позитивний тест або чий статус невідомий, і далі мають отримати вакцину протягом 12 годин після народження, а також імуноглобулін проти гепатиту B.

Інші зміни. AAP пояснює, що в січні 2026 року CDC вилучив вакцини від ротавірусу, гепатиту A, гепатиту B, COVID-19, грипу та менінгококової інфекції зі свого планового графіка для всіх дітей. AAP і далі рекомендує їх усі. Запитайте педіатра та страхову компанію про покриття.

Які вакцини під час вагітності захищають мою дитину?

Деякі вакцини, введені під час вагітності, передають дитині захисні антитіла ще до народження, і вони захищають її в перші місяці, поки власні щеплення не почнуть діяти.

В Австралії графік NSW додає, що вакцину від кашлюку можна вводити аж до пологів, а вакцину від грипу — в будь-якому триместрі. NHS пропонує вакцину від грипу під час вагітності в сезон грипу. Терміни щеплення від кашлюку для США взято зі сторінки CDC про Tdap під час вагітності.

Як дитину захищають від РСВ?

Захист від РСВ влаштований по-різному в кожній країні. Про те, на що звертати увагу, якщо в дитини все ж розвинеться інфекція нижніх дихальних шляхів, як-от бронхіоліт, читайте в посібнику застуда й закладеність носа.

• Австралія. Вакцина від РСВ для вагітних фінансується з 28 тижнів кожної вагітності. Австралійський National Centre for Immunisation Research and Surveillance (NCIRS) зазначає, що програми штатів і територій пропонують ін’єкцію антитіл (нірсевімаб) немовлятам, матері яких не вакцинувалися або вакцинувалися менш ніж за 2 тижні до пологів, а також немовлятам із певними станами ризику. Деякі програми діють цілий рік, інші — сезонно.
• Велика Британія. Сторінка NHS про вакцину від РСВ рекомендує вакцину під час кожної вагітності з 28 тижнів і зазначає, що вона допомагає захистити кожну дитину в перші 6 місяців. Її можна ввести й пізніше, аж до пологів, але раніше введення дає найкращий захист.
• США. Сторінка CDC про РСВ рекомендує або вакцину для вагітних на 32–36 тижні, або ін’єкцію антитіл (нірсевімаб чи клесровімаб) немовлятам, молодшим за 8 місяців, матері яких не вакцинувалися. Немовлята, народжені з жовтня по березень, мають отримати її протягом 1 тижня після народження.

Які побічні реакції після щеплень вважають звичайними?

Better Health Channel штату Вікторія (Австралія) називає поширені побічні реакції:

• почервоніння, набряк і болючість у місці уколу
• неспокій або сонливість дитини
• підвищена температура
• іноді невелика тверда ґуля в місці ін’єкції, яка може триматися тижнями чи місяцями й не потребує лікування

Там зазначено, що побічні реакції здебільшого легкі й зазвичай тривають 1–2 дні. NHS називає діарею та дратівливість найпоширенішими побічними реакціями ротавірусної вакцини, а високу температуру — поширеною побічною реакцією MenB.

Щоб допомогти дитині почуватися краще:

1. Пропонуйте додаткові годування. Better Health радить давати більше рідини.
2. Не вдягайте надто тепло дитину, якій жарко.
3. Прикладіть холодну вологу тканину до місця ін’єкції, щоб полегшити біль.
4. Давайте парацетамол лише за порадою. Better Health зазначає, що планово давати парацетамол після щеплення не рекомендують, але його можна дати при підвищеній температурі або болю. В Австралії парацетамол рекомендують разом із MenB, а сторінка NHS про вакцину MenB рекомендує його після доз MenB у 8 і 12 тижнів. Дотримуйтеся інструкцій, які вам дадуть під час візиту. У Великій Британії посібник UK Health Security Agency щодо парацетамолу при MenB встановлює особливу схему прийому дитячої суспензії парацетамолу, яка відрізняється від інструкції на упаковці, і зазначає, що парацетамол «junior» (6+) не можна давати немовлятам; подробиці — у посібнику сон після щеплень. Щодо підвищеної температури в інших випадках дотримуйтеся інструкції на упаковці або запитайте фармацевта.
5. Залишайтеся в клініці щонайменше 15 хвилин після щеплень, як радить Better Health. Тяжкі алергічні реакції дуже рідкісні — менше ніж в одного з мільйона людей — і їх можна вилікувати, якщо діяти швидко.

Що робити, якщо після щеплень підвищилася температура?

До 3 місяців: температура 38°C (100.4°F) або вище потребує невідкладної допомоги, навіть якщо це невдовзі після щеплень. Телефонуйте місцевий номер екстреної допомоги або їдьте до найближчого відділення невідкладної допомоги. Better Health зазначає, що дитина, яка нездужає, може мати хворобу, а не реакцію на вакцину. Посібник NHS щодо термінової допомоги називає таку температуру в дитини до 3 місяців серед причин викликати швидку або їхати до відділення невідкладної допомоги. Сторінки NHS про MenB і ротавірусну вакцину натомість радять терміново записатися до лікаря загальної практики або зателефонувати на довідкову лінію NHS; наші посібники дотримуються суворішого рівня, щоб узгоджуватися з нашими посібниками про підвищену температуру і коли звертатися до лікаря. Запитайте під час візиту, чого очікувати, щоб це не застало вас зненацька.

Від 3 місяців: невисока температура протягом дня-двох — звична справа. Сторінка NHS про MenB радить терміново записатися до лікаря загальної практики або зателефонувати на довідкову лінію NHS, якщо висока температура тримається понад 48 годин після щеплення. У 3–6 місяців температура 39°C (102.2°F) або вище входить до переліку причин викликати швидку або їхати до відділення невідкладної допомоги в посібнику NHS щодо термінової допомоги. Довший перелік того самого посібника не охоплює немовлят, яким робили щеплення протягом останніх 2 днів, а сторінка NHS про ротавірусну вакцину натомість радить терміново записатися до лікаря загальної практики або звернутися по пораду. Як і з правилом для дітей до 3 місяців, ми дотримуємося суворішого рівня: телефонуйте місцевий номер екстреної допомоги або їдьте до найближчого відділення невідкладної допомоги.

Коли звертатися по допомогу після щеплень?

Телефонуйте місцевий номер екстреної допомоги негайно, якщо ваша дитина:

• має набряк губ, язика чи горла або їй важко ковтати чи дихати
• млява, дуже сонлива чи її важко розбудити, або в неї судоми
• молодша за 3 місяці й має температуру 38°C або вище
• має вік 3–6 місяців і температуру 39°C або вище, навіть невдовзі після щеплень
• блює і має здутий твердий живіт або в її випорожненнях більше крові, ніж просто прожилка (див. коли звертатися до лікаря)

Зверніться по медичну допомогу сьогодні, якщо:

• висока температура тримається понад 48 годин після щеплення MenB
• протягом тижня після дози ротавірусної вакцини дитина постійно блює, у її випорожненнях є кров, живіт здутий або болючий чи вона перестає годуватися (NHS зазначає, що вакцина несе дуже малий ризик кишкової непрохідності)
• реакція здається тяжкою, несподіваною або не минає; Better Health радить одразу звернутися до лікаря загальної практики

Поговоріть із лікарем загальної практики або медсестрою з дитячого здоров’я про ґулю в місці ін’єкції, яка вас турбує, пропущену дозу або запитання щодо наступного візиту. Якщо ви не впевнені, телефонуйте місцеву лінію медичних консультацій.

Що робити, якщо дитина народилася передчасно або не отримала якусь дозу?

Сторінка AAP про щеплення недоношених дітей зазначає, що вони мають отримувати кожну вакцину за стандартним графіком, у звичному віці, який рахують від дати народження, а не за скоригованим віком. Один виняток — доза вакцини від гепатиту B при народженні для немовлят вагою до 2000 г, матері яких мають негативний тест на гепатит B: AAP радить вводити її в 1 місяць або при виписці з лікарні, залежно від того, що настане раніше. Ця відстрочка не стосується випадків, коли мати має гепатит B. Та сама сторінка AAP зазначає, що її дитина обов’язково має отримати першу дозу протягом 12 годин після народження, і не робить жодного винятку щодо ваги. Якщо статус матері щодо гепатиту B невідомий, запитайте медичну команду, перш ніж відкладати будь-яку дозу.

Якщо дозу не ввели вчасно, попросіть лікаря загальної практики або пункт щеплень скласти план наздоганяючої вакцинації. Щодо ротавірусної вакцини, яка має суворі вікові обмеження, запитайте якнайшвидше.

Що варто записувати?

Зберігайте офіційну картку щеплень дитини та перевіряйте, чи її оновлюють після кожного візиту. У власних записах фіксуйте дату, введені вакцини та будь-яку реакцію, як-от температуру разом із часом, коли ви її виміряли. Тримайте «запис на візит» окремо від «щеплення зроблено», щоб нагадування ніколи не сплутали із завершеною дозою.